Dans une avancée significative pour l’accès aux soins au Maroc, la Caisse Nationale des Organismes de Prévoyance Sociale (CNOPS) a annoncé que certaines mutuelles ont exprimé leur volonté de rembourser plusieurs actes médicaux et de biologie médicale jusqu’ici non pris en charge par l’Assurance Maladie Obligatoire (AMO). Cette décision vise à élargir les possibilités de diagnostic et de traitement pour les assurés, en intégrant des examens clés dans le parcours de soins.
Selon une note de service publiée le 3 mars, la liste des actes concernés est définie en leur attribuant des codes spécifiques paramétrés dans le système d’information de la CNOPS avec un prix égal à zéro. Parmi les examens nouvellement remboursables figurent des analyses et tests essentiels pour le diagnostic de pathologies variées.
Parmi les ajouts notables, on retrouve le test respiratoire à l’urée, un examen crucial pour la détection de la bactérie Helicobacter pylori, responsable de nombreuses affections gastriques, dont l’ulcère. Le dosage des chaînes légères Lambda et Kappa, servant à diagnostiquer certains troubles du système immunitaire et cancers plasmocytaires, fait également partie des actes concernés.
L’analyse de la calprotectine fécale est un autre test important intégré à cette liste. Il permet d’identifier les maladies inflammatoires intestinales, comme la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse. De plus, le dosage de la leptine, une hormone régulateur du poids et du métabolisme, sera pris en charge, apportant un soutien aux patients souffrant d’obésité ou de troubles métaboliques.
Dans le domaine de la biologie médicale, la prise en charge du Tumor Solid Panel représente une avancée majeure. Ce test génétique avancé permet d’identifier des mutations associées aux cancers, offrant des options de traitement personnalisé. Le test PCR Multiplex respiratoire, capable de détecter simultanément plusieurs virus respiratoires, constitue une amélioration notable, notamment en période d’épidémie.
Les examens d’imagerie bénéficient aussi de cette mise à jour. La tomographie par cohérence optique, un outil clé pour diagnostiquer les pathologies de la rétine et de l’œil, est désormais remboursable, tout comme l’ostéodensitométrie, essentielle pour la détection de l’ostéoporose. Le PET scanner, utilisé pour localiser précisément les tumeurs cancéreuses, ainsi que le CoroScanner, qui permet une analyse détaillée du cœur et des artères coronaires, figurent également sur cette liste.
Enfin, cette extension du remboursement inclut des examens médicaux spécifiques, comme le test Quantiféron TB, utile pour le diagnostic de la tuberculose, et le test du récepteur B-cellulaire, un indicateur précieux pour les maladies immunitaires et certaines leucémies. Les séances de psychothérapie pour enfants, souvent essentielles dans la prise en charge des troubles du développement et de la santé mentale, sont également concernées.
Cette initiative des mutuelles, en collaboration avec la CNOPS, marque une avancée significative pour l’amélioration de l’accès aux soins au Maroc. En prenant en charge ces examens essentiels, elle contribue à une meilleure prévention et un diagnostic précoce des maladies, réduisant ainsi les risques de complications pour les patients.
